Conciliateur de l’assurance maladie
Définition
Le conciliateur exerce les fonctions de médiateur. Il peut être saisi en direct ou dernier recours.
Public concerné
Tout usager du régime général de l’Assurance Maladie peut saisir le conciliateur.
Principales conditions
Saisine directe dans l’un des cas suivants :
Vous estimez être victime d’un refus de soins
Votre réclamation concerne vos relations avec un médecin : par exemple, vous ne parvenez pas à désigner un médecin traitant ou vous avez des difficultés pour obtenir un rendez-vous chez un médecin spécialiste dans des délais satisfaisants)
Saisine en dernier recours uniquement après avoir saisi votre caisse dans les cas suivants :
- la réponse de la caisse ne vous satisfait pas
- vous n’avez pas reçu de réponse de la part de votre caisse
Où orienter
Certaines caisses proposent d’adresser la réclamation au conciliateur par mail ou prévoient un accueil téléphonique. Contactez votre caisse.
Ameli.fr – comment saisir le conciliateur ?